
肌肉本身病痛
最初认为以傅氏皮下针刺为代表的外部治疗方法可以治疗许多类型的肌肉相关疾病。后来,人们逐渐认识到,只有一种类型的组织,这些外部治疗可以直接作用于肌肉及其附属结构。它们对其他组织如神经、腺体、骨骼和真皮没有明显的直接影响; 任何影响,如果存在,都是间接的。这方面将在下一章中详细讨论, 肌后疾病.
长时间的肌肉紧张很容易影响穿过或邻近肌肉的小动脉,导致局部循环障碍和随后的疼痛。肌肉问题引起的疼痛主要有以下特点:
A.疼痛多为酸胀或胀痛,很少刺痛;
B.定位通常不准确-患者只能指出一个粗略的区域;
C.它经常影响协同肌肉;
D.大多数患者从热敷和按摩中得到缓解,但不喜欢压力。简单的触摸或摩擦皮肤对这种类型的疼痛影响不大;
E.在以下情况下,疼痛往往会恶化: 天气寒冷,过度使用受影响的肌肉,睡眠不足或情绪不佳;
F.疼痛通常在以下情况下缓解: 服用非甾体类抗炎药 (NSAIDs) 后; 受影响的肌肉得到休息后; 当天气转暖时; 按摩后; 或心情愉快时;
G.长期疼痛常导致相关骨骼和关节的改变,如骨质增生、假性骨质增生、脊柱侧凸和膝关节变形。
除了疼痛,功能性肌肉疾病还有两种常见的症状:
A.受影响肌肉的肌肉力量下降,使患者容易乏力和疲倦;
B.相关关节的运动范围 (ROM) 减小。第二个特征ROM经常被用作评估疼痛或肌肉相关问题治疗效果的客观指标。
当然,由肌肉问题引起的疾病远不止这三个特征-疼痛,肌肉力量下降和ROM减少。它们还可以引发许多其他症状,例如尿失禁,“前列腺炎” 和慢性干咳。然而,过去我们经常忽视肌肉在这些疾病中的作用,陷入习惯性思维,并将这些内科疾病的原因归因于其他因素。